ドクターのカウンセリング予約

当院では、ドクターによる、あらゆる患者様のお悩みについてカウンセリングを受け付けております。
お身体のこと、診療のことでご不明な点、ご不安な点があればお気軽にお問い合せください。
お悩みご質問について、丁寧にご説明申し上げます。

・下記のメールフォームよりご相談ください。
・原則として3日までに返信いたします。(休日を除く)
・相談をしたからと言って、「当院で施術をしなければならない」といったことは一切ございません。
・セカンドオピニオンとしてご来院される方も増えています。
・当院の考え方や、よくあるご質問などはこちらでご用意しています。

必須来院歴
必須ご予約内容
必須施術内容
必須ご予約希望日
第一希望
第二希望
必須お名前
必須フリガナ
必須E-mail
必須E-mail(確認)
必須携帯電話番号
- -
ご連絡可能時間
複数候補時間チェック可能
 


問診票ダウンロード

初診の方及び新しい治療をご希望の方は、以下の問診票をダウンロードし、記入の上受付までお持ちくださいませ。診察までの時間が短縮できますので、皆様のご協力を何卒よろしくお願い申し上げます。



アクセス


大きな地図で見る
〒108-0097
港区高輪4-22-10 小川商事ビル2F

診察時間

診察予約


ページ上部へ戻る